[기초간호학] 간호관리 - 의료기관의 기능과 간호조무사의 업무

 

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간호조무사의 업무

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① 환자 자신이 어느정도 할 수 있는 신체적 간호를 돕는다.

② 입원실 및 진찰실의 환경을 정리한다.

③ 환자의 특이한 증상이 관찰되면 간호사에게 보고한다.

④ 환자진찰 시 보조한다.

⑤ 체온, 맥박, 호흡의 측정을 돕는다. * 혈압(B.P)은 포함 ×

⑥ 각종 치료에 필요한 자료를 만든다.

⑦ 드레싱 준비를 한다. * 드레싱을 한다 (×) → 의사

⑧ 처치 혹은 수술에 필요한 기구의 소독과 사용 후 손질을 한다.

⑨ 환자의 침대를 만든다.

⑩ 환자의 입·퇴원을 돕는다.

⑪ 환자의 진단방사선실, 수술실, 검사실 등의 필요한 장소에 동반한다.

⑫ 의사나 간호사의 지시에 따라 검사물 수집을 한다. * 주사처치 (×) 검사물 채취 (×)  

⑬ 기타 병실운영과 환자 간호에 도움을 주는 일들을 간호사의 지시에 따라 행한다.

⑭ 임종을 앞둔 환자에게는 환자의 일에 관심을 보이며 잘 경청한다.  * 인정(×) 동정(×)

⑮ 간호사의 지시·감독 하에 환자에게 투약을 한다.

⑯ 의사 및 간호사 부재 시 응급환자가 왔을 때는 응급처치를 하면서 급히 의사와 간호사를 부른다.

⑰ 환자의 상태나 향후 진행상황에 대해 환자가 질문 했을 때 담당 간호사나 의사에게 문의하도록 안내한다.

⑱ 장비와 비품 관리

㉠ 작동상태, 청결상태 유지 및 이동시 파손주의
㉡ 사용 후 재사용이 가능한 상태를 유지하며 지정된 위치에 보관
㉢ 소독품은 최근 것일수록 뒤에 배치
㉣ 약품은 약품카트 및 지정장소에 보관. 환자의 접근 방지
⑲ 화재발생시 상황파악 → 화재경보 → 환자대피 → 중요서류 운반 → 대피한 환자 수와 상태확인

* 상황파악 - "불이야"라고 외쳐 주변에 알리고 근처 소화기를 찾아 불을 끈다.

* 화재발생시 대피순서는 경한환자 > 중한환자, 보행가능자 > 보행불능자, 화재발생병실환자 > 옆병실환자 > 가까운병실

 

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의료기관의 기능

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① 환자의 치료 - 으뜸가는 기능
② 공중보건 및 재난 구조활동
③ 보건의료인 교육
④ 의료발전을 위한 연구활동
⑤ 질병예방과 건강증진

 

 

 

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간호조무사 관련 법규

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(1) 의료법

① 제27조 (무면허 의료행위 금지) : 의료인이 아니면 누구든지 의료행위를 할 수 없으며, 의료인도 면허된 것 이외의 의료행위를 할 수 없다.

② 제80조 (간호조무사 자격) : 보건복지부장관의 자격인정, 자격 취득 후 3년마다 취업상황 실태 보건복지부장관에게 신고, 매년 8시간 이상의 보수교육

③ 제80조 2 (간호조무사 업무)

㉠ 간호사 보조업무 : 관찰·자료수집, 간호판단 및 요양간호, 진료보조, 교육·상담·건강증진 및 대통령령에 의한 보건활동

㉡ 의원급 요양간호, 진료보조

㉢ 업무범위 보건복지부령

④ 시행규칙 38조 (의료인 등의 정원)

㉠ 종합병원, 치과병원, 병원 간호사 수 = 입원 5명당 2명, 외래 60명당 2명

㉡ 한방병원 간호사 수 = 입원 5명당 1명, 외래 60명당 1명

㉢ 요양병원 간호사 수 = 입원 6명당 1명, 외래 72명당 1명 (간호조무사는 간호사 정원의 3분의 2범위 내에서 둘 수 있음)

 

(2) 노인장기요양보험법

① 제23조 (장기요양급여종류) : 방문간호 - 수급자의 가정을 방문해 간호, 진료보조, 요양상담, 구강위생

② 방문간호조무사 자격 : 3년이상 간호보조 경력 → 보건복지부 장관이 정하는 교육이수 (700시간)

 

(3) 정신건강증진 및 정신질환자 복지서비스 지원에 관한 법률

① 11조 (정신의료기관의 시설기준 등)

㉠ 간호사 수 = 입원환자 13인당 1인 (입원 5인 미만 간호조무사로 대체)

㉡ 간호사 정원의 2분의 1 범위 내에서 간호조무사로 대체

 

(4) 모자보건법 시행규칙 : 제 14조 (인력 및 시설기준) - 산후조리원

① 1인 이상의 간호사 상시 근무   * 영유아의 건강관리 업무를 담당하는 자 - 건강관리책임자, 간호사, 간호조무사

② 간호사 수 = 전년도 1일 입원 영유아 수 7명당 1인 (30% 간호조무사로 대체)

③ 간호조무사 수 = 전년도 1일 입원 영유아 수 2.5명당 1인

 

(5) 결핵예방법 : 제18조 (결핵환자 등의 의료)

시·도지사, 시·군·구청장은 임상연구비(의사만 해당), 결핵전염위험성에 대한 보상급 지급