내가 틀린 간호조무사 모의고사 5문제를 소개합니다 🕒

 

 

 

내가 틀린 모의고사 5문제

 

 

와우 점점 다가오는 시험날 ㅋㅋㅋㅋ

빨리 공부하자!!!!

 

 

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#주요감염병관리

 

□ 매독에 대한 설명으로 옳은 것은?

 

① 태반을 통해 수직감염이 될 수 있다.

② 투베르쿨린 반응검사로 진단한다.

③ 인공능동면역으로 예방이 가능하다.

④ 신생아 임균성 안염을 유발한다.

⑤ 원인병원체는 바이러스이다.

 

 

 정답 : ①

 

# 주요감염병 관리

 

● 소화기계 → 오염된 물, 음식, 대변(분변) 균이 손에서 입으로

 

- 콜레라 : 심한 위장장애. 발병 후 3일 정도 심한 구토 및 쌀뜨물과 같은 설사(하루 30회 정도 하기도함)

- 장티푸스 : 위달테스트. 여름철 많이 발생. 두통, 오한, 위장증상, 서맥, 계류열(38~40℃), 장미진(모세혈관 충혈로 장미빛 작은점). 직접전파(환자 및 보균자 간호 후 손에서 입으로), 간접전파(오염된 매개물, 식품, 물, 우유, 파리 등)

- 파라디푸스 : 장티푸스와 유사한 증상의 급성 세균감염으로 재감염이 잘안되며 회복 후 특이성 면역을 갖음.

- 세균성이질 : 여름철 많이 발생. 열대보다 온대지역 발생(위생상태 나쁘고 인구가 조밀한 곳). 고열과 함께 점액이 섞인 설사. 복통이 심하고 뒤가 묵직한 기분(이급후중 : 계속 화장실 가고 싶은 느낌).

- A형간염 : 간세포 변성과 염증성 변화. 간의 종대(비대) 및 두통, 황달 → 고단백식이 필요(파괴된 조직 재생 위해서). 오염된 음식, 수혈, 모체로 수직감염 등으로 감염되는 바이러스성 질환.

- 장출혈성대장균감염증 : 갈아만든 쇠고기(햄버거)에 잘생김. 출혈을 동반한 설사. 수액 및 전해질 공급.

- 폴리오(소아마비) : 중추신경계의 손상으로 영구적 마비를 일으키는 급성감염병. 예방접종(Salk 백신 : 2, 4, 6M)

 

● 호흡기계 → DTaP : 디프테리아, 백일해, 파상풍 예방접종 / MMR : 홍역, 유행성이하선염, 풍진

 

- 디프테리아 : 시크테스트. 코, 인두, 편도, 후두 등 호흡기계에 흰색 위막 형성 → 호흡곤란. 합병증 → 심장마비, 신장염, 근육마비, 심근염.

- 백일해 : 독특한 기침 100일간 함(경련성 기침). 합병증 → 폐렴, 기관지염 등.

- 홍역⭐ : (전구기/카타르기) - 코플릭반점 → 입속에 좁쌀같은 희고 작은 수포. (발진기) - 얼굴 홍반성 구진 및 가슴에 발진 시작.

- 유행성이하선염(볼거리) : 레몬테스트. 이하선이 붓기 시작. 합병증 → 고환염, 난소염.

- 풍진⭐ :

	임신초기 (2M 전)	임신후기 (4~5M)
풍진	태반으로 감염. 선천성기형(소두증, 백내장, 청각상실)	태반 통과 ×
매독	태반 통과 ×	스느플즈(안창코), 허치슨치아, 가성마비

- 성홍열 : 딕테스트. 고열(39℃ 전후)열성감염병. 붉고 작은 구진이 온몸에 퍼짐. 얼굴·입은 발진없어 희게 보이며, 오돌토돌하고 새빨간혀(딸기혀)가 특징. 합병증 → 중이염, 패혈증, 유양돌기염 등. 항생제 투여 및 치료.

- 감기 : 발생빈도가 높고 전세계적으로 분포. 적절한 휴식, 수분 섭취, 개인위생 등이 중요.

- 인플루엔자 : 주로 겨울에 발생. 산발적, 지역적으로 유행(포말/비말감염). 감기와 비슷하나 증상이 더 심하고 고열. 특효약 ×. 대증요법.

 

● 절족동물매개감염병

 

- 발진티푸스 : 고열과 발진이 특징. 환경이 열악한 곳에서 유행.

- 패스트(흑사병) : 쥐 벼룩에 의한 전파. 외래감염병.

- 말라리아 : 중국얼룩날개모기를 통한 전파. 모기박멸 및 항생제 복용.

- 일본뇌염 : 작은빨간집모기를 통한 전파. 구토, 두통, 발열, 소화기 증상 → 지능장애, 운동마비, 경련, 지각이상. 특효약 ×. 대증요법.

- 유행성출혈열·신증후군출혈열 : 야산 서식 들쥐 및 쥐벼룩 등을 통한 전파. 경기도 북부 및 강원도 지역. 출혈, 혈뇨, 단백뇨 및 혼수. 특효약 × . 대증요법.

- 지카바이러스 : 이집트 숲 모기, 흰줄 숲 모기 등 모기를 통한 전파. 임산부 태아 전염(소두증). 치료법 및 예방백신 ×.

 

● 동물매개감염병

 

- 광견병(공수병) : 인수공통감염병. 공수병에 걸린 개의 타액이 교상에 의한 전파. 물린 부위 철저히 씻기 → 면역글로불린 및 백신투여(모르는 개 → 바로 예방접종 / 관찰가능 → 7~10일 이내 개가 죽으면 예방접종). 특별한 경우 제외 상처 봉합 × (혈액삼출물이 나오게 하려고).

- 탄저 : 인수공통감염병. 소, 말, 양 등 가축에 의한 급성패혈증.

- 랩토스피라증 : 경기도, 강원도, 전남지역. 들쥐 배설물 노출 쉬운 농부들. 쥐 박멸 및 피부상처 보호 및 주의.

 

● 만성감염병

 

- 결핵⭐ : 결핵균은 폐, 신장, 림프절, 난소, 소장, 대장, 피부 등에 침범. 몸 속 저항력이 약해지거나 영양상태가 좋지 못할 때 발병. 건조함, 직사광선 및 열에 약함 → 체중감소, 식은땀, 밤에 미혈, 피로감. (폐결핵 - 객담, 비말감염. 신장결핵 - 소변으로 감염. 장결핵 - 분변으로 감염)

* 항결핵제 → 모든 약은 아침 식전 30분에 한꺼번에 규칙적으로 복용(내성방지 / 약효증가). 영양소가 풍부한 음식 섭취 및 휴식. 객담에서 결핵균 나오지 않고 전염력 없으면 격리 해제(지속적 약 복용). 가족 중 결핵환자 발생 → 가족 모두 흉부 X선 검사 / 아이(투베르쿨린검사) → BCG예방접종.

* 투베르쿨린검사(PPD테스트) : 0.1ml 피내주사. 48~72hr 판독. 10mm ↑ → 양성(결핵균 노출 경험 있는 완치자 혹은 환자). 9mm ↓ → 음성(결핵균 노출 없음 → BCG예방접종시행).

* X선촬영 : 여러사람 집단으로 검사 시 이용 / 객담검사 : 결핵확진 방법(아침 첫 객담)

- 나병·문둥병·한센병 : 말초신경 손상(잠복기 : 최단 7M. 보통 2~10년). 환자 격리, 소독 필요. 간접 혹은 직접 전파.

 

● 성전파성질환

 

- 매독 : VDRL(왓셀만)테스트. 종기 → 무증상 → 증상이 심해짐. 외음부, 회음부, 항문 주변에 발생 → 무증상 잠복기 → 피부, 뼈, 중추신경계통 합병증. 임신후기 조심. 페니실린(항생제).

- 임질 : 흔한 성 전파성 질환 → 요도, 자궁, 눈 점막 등 잘 침범. 신생아 출생 시 감염 위험 → 임균성 안염 1% 질산은 안약.

- AIDS에이즈(후천성면역결핍증후군) : 병원체 → HIV. 엘라이자, 웨스턴블릿 테스트. 환자 혈액(수혈), 점액(성교), 산모(신생아) 전염. 감기와 비슷한 증상 → 급성 감염기 지나면 위독한 증상. 건전한 성 문화 정착, 콘돔사용, 주사기 공동사용 피하기.

 

● 기생충질환⭐

 

- 회충증 : 회충 수정란이 변과 함께 배출 → 오염된 야채음식 → 위에서 알 부활 → 소장 정착.

- 구충증 : 인체 소장 침입 → 산란 및 분변 ⇒ 정기적 구충제 복용, 식사전 손 씻기, 채소 잘 씻기, 익혀 먹기.

- 요충증 : 대장과 맹장에 기생 → 야간 이행을 하여 항문 밖으로 나와 항문 주변에 산란. 화장실 시트 및 손과 손, 손과 입으로 접촉 및 감염. 손씻기, 손톱 짧게 깍기, 꼭끼는 팬티 입기, 속옷 삶기, 침구류 일광 소독.

- 유구조충증(갈고리촌충) : 돼지고기 생식 및 충분히 가열하지 않았을 때 감염. 소화증상이 나타나고 근육, 뇌, 심장에 기생. 돼지고기 생식 ×. 잘 익혀 먹기.

- 무구조충증(민촌충) : 무구조충란에 오염된 풀 → 소가 섭취 → 소고기 생식시 감염. 복통, 설사 소화장애 → 하제 복용 후 치료제 투여. 소고기 생식 ×. 잘 익혀 먹기.

- 광절열두조충(긴촌충) : 감염물벼룩 → 민물고기 → 담수어 식용 시 감염.

- 긴흡충증(간디스토마) : 한국, 베트남, 태국, 중국, 일본 등 동남아시아 지역 분포. 민물고기 생식지역에 多(낙동강, 연산강, 섬진감). 쇄우렁이 → 민물고기 → 사람. 간 및 비장 비대, 복수, 소화기 장애, 황달, 빈혈. 구충제 복용 및 민물고기 생식 금지. 조기기구 청결하게.

- 폐흡충중(폐디스토마) : 객담이나 대변으로 나온 충란 → 다슬기 → 갑각류, 가재, 게 → 사람. 복벽근육 침입 혹은 횡격막 뚫고 폐에 침입. 구충제 복용 및 가재, 게 생식금지. 유행지역 생수 쓰지 말 것.

 

 

 

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#산소요법

 

□ 가장 높은 농도의 산소를 공급할 수 있는 물품은?

 

① 단순마스크   ② 부분재호흡마스크   ③ 벤츄리마스크   ④ 비강캐뉼라   ⑤ 비재호흡마스크

 

 

정답 : ⑤

 

# 산소요법

 

- 저산소증 예방으로 병실문, 침대, 산소통에 산소 사용중 표시 붙이기.

- 산소 사용 중 화재 위험 교육 : 금연, 인화성물질 금지, 전기기구 스파크, 정전기 주의.

- 면사용 : 담요, 합성섬유 정전기 발생 시 화재 위험.

- 산소요법 시 호흡기 점막이 건조하여 가습 필요.

- 마스크 사용 시 2~3hr마다 마스크 떼어 피부 건조 및 닦아주기.

 

● 비강카테터(저농도) : 8hr마다 카테터 교환. 복부팽만 관찰 필요. 비강자극으로 인한 비강궤양 발생.

 

● 비강캐뉼라(저농도) : 가장 多 사용. 식사, 말에 방해 되지 ×. 비강, 인두 점막 건조해지기 쉬워 잘 관찰.

 

● 산소마스크(고농도) "케뉼라보다 고농도 산소 공급"

 

- 단순마스크 : 짧은 시간에 多 산소 공급.

- 부분재호흡마스크 : 환자가 내쉰 공기를 주머니 속에 섞어서 재호흡.

- 비재호흡마스크 : 가장 고농도의 산소를 공급하며, 밸브가 있어 내쉰 숨이 섞이지 않음.

 

● 산소마스크(저농도) : 밴츄리마스크 → 만성폐쇄성폐질환(COPD)환자에게 저농도의 산소를 가장 정확하게 전달.

 

● 산소텐트 : 주로 아동에게 실시하며 오한이 발생하지 않도록 보호. 산소가 새어나가지 않도록 자주 열지 않기. 

 

 

 

 

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# 모발간호

 

□ 침상세발을 돕는 방법으로 옳은 것은?

 

① 세발에 편하게 침상 사이 커튼을 열고 한다.

② 고무포를 침대 중앙에 깐다.

③ 환자의 눈은 작은 수건으로 덮어준다.

④ 환자 상의를 벗기고 목욕타올을 덮어준다.

⑤ 두피에 샴푸를 바르고 손톱으로 마사지한다.

 

 

정답 : ③

 

# 모발간호

 

모발, 두피 청결로 2차 감염방지 및 모발성장 돕기

 

● 빗질

 

① 환자를 의자에 앉히거나 침대머리 부분을 올려 앉도록 도와주기(힘들면 측위)

② 깨끗한 수건을 어깨 위에 올려두고, 머리핀 또는 리본제거

③ 긴머리는 심하게 엉키면 세부분으로 나누어 머리끝, 중간, 두피 부분 순으로 빗어주기

 

● 세발 - 머리감기

 

① 머리 맡에 세발기를 놓고 목이 닿는 부분은 수건으로 감아 대어주기

② 눈은 작은 수건으로 덮고 귀는 솜으로 막아주기

③ 샴푸를 바른 후 손 끝(지두)로 마사지하여 샴푸거품 내기(손톱 끝으로 두피 긁지 말 것)

④ 샴푸 헹구고 수건으로 머리 닦아주기 → 헤어드라이어기로 머리 말리고 정돈

 

 

 

 

 

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#피부간호

 

□ 침상목욕에 관한 설명으로 옳은 것은?

 

① 목욕물의 온도는 22~23℃로 한다.

② 눈을 닦을 때는 외측에서 내측으로 닦는다.

③ 정맥주사를 맞고 있을 경우 주사를 맞고 있는 쪽 환의부터 벗겨 닦는다.

④ 목욕 후 손·발톱을 둥글게 깍아주다.

⑤ 다리를 닦을 때는 발목에서 대퇴쪽으로 닦는다.

 

 

정답 : ⑤

 

# 피부간호⭐

 

● 침상목욕

 

움직일 수 없는 환자 침대에 눕혀 피부를 청결하게. 무의식 환자라도 침상목욕 설명 및 환자요구 파악(화장실 가고 싶은지 등). 창문과 병실 문을 닫아 바람이 들어오지 않도록 하며, 커튼 또는 스크린을 쳐서 프라이버시 유지.

 

* 침상목욕순서 : 눈 안쪽 → 눈 바깥쪽 → 얼굴 → 목 → 손·팔 → 가슴 → 복부 → 발·다리 → 등 → 음부 → 손톱·발톱

 

① 위 홑이불을 덮고 목욕담요를 덮어준다.

② 환의를 벗기고 목욕수건을 등에 대준다.

③ 목욕물 수건으로 목욕장갑을 만들어 조무사랑 먼 쪽 먼저. 가까운 쪽 나중에 씻기.

④ 눈 주위는 안쪽 → 바깥쪽으로 닦고 비누 사용 ×.

⑤ 말초에서 중심부위로 문지르며 닦기(정맥귀환 돕기) / 복부는 시계방향으로 닦기.

⑥ 손은 대야에 담가 씻어주기.

⑦ 등은 복위 또는 측위로 눕히고 닦아주기.

⑧ 앙와위로 눕혀 회음부 닦아주기.

⑨ 목욕수건 치우고 환의 갈아입도록 도와주기. 침상 홑이불 교환.

⑩ 필요시 구강, 손톱, 머리 간호 후 물품정리. 손톱은 둥글게, 발톱은 일자. 너무 바짝 자르지 말기.

 

* 신생아목욕, 좌욕, 관장용액 : 40℃

침상목욕 : 43~46℃(식는것 생각해서 좀 높게)

온요법(온찜질) : 46~50℃

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대기적정온도 : 18~20℃

입원실 : 20~22℃

목욕시 : 22~24℃

신생아실 : 24~26℃

보육기 : 29~32℃

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적정습도 : 40~60%

호흡기 질환자 습도 : 70%

 

● 부분목욕 : 불편감이나 냄새가 나는 신체 일부만 씻는 방법

 

● 통목욕

 

- 40℃의 물을 목욕통에 채우기(실내온도 24℃).

-20분이상 물 속에 있으면 ×.

- 욕조에 안전난간 설치. 필요시 욕조용 안전의자 사용.

- 나올 때 어깨에 목욕수건 걸쳐주고 몸을 말린 후 환의 갈아입히기.

- 편마비pt → 건강한 쪽부터 들어가고 나오기.

- 목욕 중 환자 실신 시 배수고 열어 물 빼기 → 머리를 수평으로 눕히고 보고.

- 자주 살펴보고 문을 안쪽에서 잠그지 않도록 주의.

 

 

 

 

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#격리병동

 

□ 보호적 격리 대상자에 속하는 환자는?

 

① 조혈모세포 이식을 받은 백혈병 환자

② 우측 편마비가 있는 뇌졸중 환자

③ 코플릭반점이 나타나는 홍역환자

④ 심한 설사를 하는 장염환자

⑤ 열이 있는 코로나 19 환자

 

 

정답 : ①

 

# 격리병동⭐

 

● 격리 - 음압병실

 

- 감염병 전파 우려로 격리(HEPA 필터). 병실 것이 나오면 ×.

- 의료진 HEPA 필터 마스크, N95 마스크 착용. 예) 결핵, 메르스.

- 병실 내 가운 : 겉면이 겉으로 → 병실 자체가 오염되어 가운 내부가 오염되지 않도록 겉면이 겉으로.

- 병실 밖 가운 : 안쪽이 겉으로 → 겉면에 균이 묻어 퍼지면 안되서 옷 뒤집어 두기.

 

● 역격리(보호적 격리) - 양압병실

 

-환자보호를 위한 것.

- 무균유지 : 바깥 것이 들어가면 ×.

예) 백혈병, 암, 심한 화상환자.

 

● 코호트 격리 : 같은 미생물에 감염된 환자들끼리 같은 병실 사용.

 

● 접촉주의 : MRSA(메치실린), VRE(반코마이신), CRE(카바페넴). 손상성 폐기물, 사용한 주사바늘, 침은 뚜껑에 다시 씌우지 말 것! (찔리는 위험 방지). 폐기 후 라벨 붙이기.