[기초간호학] 기초해부생리 - 비뇨기계

 

 

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비뇨기계

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① 비뇨기계는 혈액 내의 노폐물을 여과하여 소변을 만드는 신장과 소변을 모아서 체외로 배설시키는 요관, 방광, 요도로 구성

② 신장(2) → 요관(2) → 방광 → 요도

 

 

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신장

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(1) 신장의 구조

 

① 후복벽 좌우. 좌측 신장이 우측 신장보다 높다.

② 강낭콩 모양. 길이 10cm. 무게 115~170g

③ 네프론(신원) : 신장의 구조적, 기능적 기본단위

④ 신소체(사구체, 보우만주머니) : 노폐물 여과(원뇨)

㉠ 여과시키는 물질 : 수분, 당분, 아미노산, 전해질 등

㉡ 여과시키지 못하는 물질 : 지방, 혈구, 단백질 등

⑤ 신장세뇨관 :  워뇨 중에서 유용한 물질 대부분 재흡수

⑥ 집합관 : 재흡수 완료

⑦ 신우 : 신장 깔때기

* 신문 : 신장의 내측면 함몰 부위

 

(2) 신장의 기능

 

① 노폐물 배설

㉠ 질소를 주성분으로 하는 요소, 요산, 크레아틴 등 수용성 노폐물 배설

㉡ 만약 제대로 배출 못하면 요독증 → 부종

㉢ 성인은 하루 평균 약 1,000~2,000cc 소변 배설

㉣ 소변 : 약산성. 95% 수분. 5% 요산, 요소, 크레아틴, 무기염류, 혈액 등

② 혈액성분의 유지 : 수분과 전해질 조절, 산염기 균형유지

③ 호르몬 분비해서 혈압조절 : 레닌분비 → 혈압수축 및 혈압증가에 영향을 미치는 호르몬 / 애리스로포이에틴 → 적혈구 생산을 자극하는 호르몬

④ 적혈구 생성에 관여 :  저산소증  → 신장에서 적혈구생성자극인자(애리스로포이에틴)분비  → 골수자극  → 적혈구 생성  → 산소↑

⑤ 영양물질 재흡수

 

(3) 요관과 방광

 

① 요관 : 길이 20~30cm의 소변을 신우에서 방광까지 운반하는 가늘고 긴 관.

 

② 방광

㉠ 골반강 내에 놓여 있는 주모니 모양의 근육성 기관

㉡ 소변을 저장(약 500cc)하였다가 체외로 배출시키는 역할

* 성인이 요의를 느끼는 양 : 250~300cc

* 잔뇨량 : 정상 50cc 이하. 60cc이상일 경우 잔뇨증

 

(4) 요도

 

① 소변을 몸 밖으로 배설하는 통로

② 남성(15~20cm), 여성(3~5cm)

③ 여성의 요도의 길이가 짧아 방광염에 걸리기 쉽다

* 방광염의 주원인균 : 대장균