[기초간호학] 기초해부생리 - 내분비계

 

 

 

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내분비계(호르몬 분비)

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① 일정한 해부학적 계통을 유지하지 않고 신체 여러 부위에 산재되어 호르몬을 직접 혈관 안으로 방출하여 대사 및 그외의 신체과정에 영향.

② 호르몬은 전신을 순환하다가 특정한 기관에 이르면 비로소 작용을 나타내게 되는데 이 호르몬의 작용이 미치는 기관을 표적기관이라 한다.

③ 호르몬 : 생체의 조절기로 그 정보를 혈액을 매개로 하여 전달하는 물질. 인체의 발육과 성장 및 생체의 내부환경을 조절. 스트레스와 감염에 반응. 생식에 영향.

㉠ 단독 내분비계 : 뇌하수체, 갑상선, 부갑상선, 부신

㉡ 혼합 내분비계 : 췌장, 고환, 난소

* 혈당상승에 관여하는 호르몬 : 성장호르몬, 티록신, 에피네프린, 코르티솔, 글루카곤

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뇌하수체

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내분비계의 사령탑. 시상하부 바로 아래에 있으며 뇌하수체의 3/4은 선조직인 선하수체(뇌하수체 전엽)이고 1/4은 신경조직인 신경하수체(뇌하수체 후엽)이다. 

 

(1) 뇌하수체 전엽 호르몬 : 성장호르몬, 갑상선자극호르몬, 부신피질자극호르몬, 난포자극호르몬, 황체형성호르몬, 젖샘자극호르몬, 멜라닌세포자극호르몬

 

① 성장호르몬

㉠ 혈당 농도 증가, 뼈의 형성과 성장 촉진해 인체 성장 촉진

㉡ 성장호르몬↑ : 거인증, 말단비대증

㉢ 성장호르몬↓ : 왜소증

 

② 갑상샘자극호르몬

㉠ 갑상선에서 티록신과 칼시토닌을 분비

㉡ 갑상선 기능 저하증 : 크레틴, 점액수종

㉢ 갑상선 기능 항진증 : 바제도우씨병(그레이브스병)

 

③ 부신피질자극호르몬 : 부신피질호르몬 분비

 

④ 성선자극호르몬

㉠ 난포자극호르몬

· 여성 : 난포성숙, 에스트로겐 분비 촉진

· 남성 : 고환자극 → 정자 생산 촉진

㉡ 황체형성호르몬

· 여성 : 배란 촉진, 황체형성 촉진, 프로게스테론 분비 촉진

· 남성 : 남성호르몬(테스토스테론) 분비 촉진

 

⑤ 젖샘자극호르몬(프로락틴) : 유선발달 자극, 유즙분비자극

 

⑥ 멜라닌세포자극호르몬 : 피부의 멜라닌 색소 침착을 유도해 피부색 결정에 관여

 

(2) 뇌하수체 후엽 분비 호르몬 : 옥시토신, 항이뇨호르몬

 

① 옥시토신 : 자궁수축, 젖의 사출

 

② 항이뇨호르몬(바소프레신)

㉠ 혈압상승, 세뇨관의 수분 재흡수 촉진

㉡ 분비저하 → 요붕증(과량소변배출 하루 5,000cc이상)

㉢ 분비과다 → 핍뇨증

 

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갑상샘(선)

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① 갑상선 : 후두와 기관의 바로 앞에 있으며 좌우 2엽의 나비형태

 

② 티록신(갑상선호르몬) : 우리 몸의 신진대사 촉진, 인체의 기초대사율 조절, 성장과 발달에 필요한 에너지, 신경계작용

* 기초대사율측정 : 갑상샘 기능상태 추정

* 갑상선기능 항진증 : 바제도우씨병(그레이브스병) → 안구돌출, 설사, 체중감소, 따뜻하고 축축한 피부

* 갑상선기능 저하증 : 성인 - 점액수종 / 아동 - 크레틴병

 

③ 칼시토닌 : 혈액 내의 칼슘을 뼈로 보내어 혈중 칼슘농도를 낮춘다(뼈를 튼튼)

* 혈장의 칼슘, 인의 농도저하 → 혈액에서 뼈로 칼슘, 인 전달 분비 저하 → 골다공증

 

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부갑상샘

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① 갑상샘의 좌우엽 뒷면에 위치하는 매우 작은 갈색 분비선

 

② 부갑상샘 호르몬(PTH)

㉠ 칼슘과 인의 대사에 관여

㉡ 칼시토닌(갑상선 호르몬)과 길항작용 → 골다공증 유발 호르몬

 

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부신

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① 신장의 상단에 있는 좌우 한쌍의 기관으로 수질과 피질이 있다.

 

② 부신피질 호르몬

㉠ 당류 코르티코이드(코르티솔) : 항염, 항알레르기 작용, 혈당증가, 스트레스 시 에너지 제공, 저항력 증가

㉡ 염류 코르티코이드(알도스테론) : 나트륨이온의 재흡수와 칼륨이온의 분비 촉진, 혈압조절, 물과 무기염류의 균형에 관여

㉢ 성호르몬(안드로겐) : 남성호르몬, 생식기능에 영향

* 부신피질기능 항진 → 쿠싱증후군(비만증, 혈압상승, 얼굴부종) / 부신피질기능 저하 → 에디슨병(다뇨증, 저혈압, 탈수증, 색소침착)

 

③ 부신수질 호르몬

㉠ 아드레날린(에피네프린) : 혈압상승, 기관지 확장, 동공확대, 혈중혈당상승, 연동운동저하, 피부와 내장혈관 수축

* 에프네프린 75% : 교감 신경의 작용과 같이 긴장, 두려움, 강한 스트레스일 때 분비 촉진

㉡ 노아드레날린(노에피네프린) : 혈압상승, 쇼크방지

 

 

 

 

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췌장

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① 십이지장 만곡부와 비장 사이에 있는 긴 기관

② 내분비와 외분비 기능

③ 췌장의 랑게르한스섬

㉠ 알파세포 : 글루카곤 → 공복 시에 분비되어 혈당을 높여줌

㉡ 베타세포 : 인슐린 → 음식물 섭취 시에 분비되어 혈당을 낮춰줌

 

* 글루카곤과 인슐린

호르몬	분비기관	기능	분비저하	분비과다
글루카곤	랑게르한스섬 알파세포	혈당치 상승	저혈당증	고혈당증
인슐린	랑게르한스섬 베타세포	혈당치 저하	당뇨(고혈당증)	저혈당증

 

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송과선

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① 시상 뒤 쪽 위치

② 멜라토닌 분비(피부색), 성선자극호르몬의 분비를 억제(사춘기 조기발현 억제)

 

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성선

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① 남성 : 고환에서 테스토스테론 분비 → 2차 성징, 성적 자극, 생식기 발육

 

② 여성 : 난소에서 에스트로겐, 프로게스테론 분비

㉠ 에스트로겐(난포호르몬) → 여성의 2차 성징, 생식기계 성숙

㉡ 프로게스테론(황체호르몬) → 임신 유지·지속, 배란 후 수정란 착상

 

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흉선

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① 흉골병 뒤, 갑상샘 아래 쪽 상부 흉곽에 위치한 납작한 림프기관

② 사춘기 이후 퇴화, 흉선조직만 남음

③ 티모신 : 면역에 매우 중요한 역할